• 姓名:郭志

    职称:主任医师

    医院:天津医科大学肿瘤医院

企业介绍: 教授,博士研究生导师,原天津医科大学肿瘤医院介入治疗科主任。国际冷冻治疗学会副主席,中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会主任委员,中国医师协会介入医师分会常务委员,中华医学会放射学分会介入诊疗专业委员会副主任委员,中华医学会放射学分会介入诊疗专业委员肿瘤介入学组主任委员,天津市医学会理事,天津市医学会介入医师分会名誉主任委员。

访谈要点采撷:

1.请您谈谈本次第九届中国肿瘤介入与微创治疗大会(CCIO 2018)有哪些亮点?

第一,围绕当前的主题,我们所面对的一个焦点问题是如何在每次会议中引导大家在学术发展上得到一些方向性的提示。最重要的是面向基层的基础教育,也就是通过基础操作培训,一是让介入医生合理规范、科学地使用化疗药物,二是基于《胸部肿瘤活检穿刺中国专家共识》,国内相关医生须规范使用并掌握这项技术,进而更好地管理患者。本次会议,注册人数1490余人,其中参会专家280余人,参会代表1200余人,参加基础培训近800余人,说明我们这次会议是贴近临床需要的,是“接地气的”。第二,第19届国际冷冻学会在广州召开,也是CCIO的会中会。而且,在国际冷冻学会换届时,我有机会成为新一届的学会主席,这也是第一次由亚洲专家担任主席,希望通过这次机会,进一步组织好中国的医生,共同发展和进步,推动冷冻消融治疗临床应用的进步和发展,扩大临床适应证。

2.请谈谈微创与介入治疗技术在肿瘤多学科治疗中的现状与发展前景?

微创介入治疗技术在肿瘤多学科治疗中的现状有两个方面。第一,早期肿瘤,包括小肾癌、小肝癌以及早期前列腺癌,这类肿瘤对于老年患者不适合手术切除,或者患者希望有替代外科的治疗方法,微创治疗为这类患者提供了一个新选择,同时也提高老龄患者的生活质量,这也是社会发展进步的一个重要标志。第二,目前国内不可手术切除的肿瘤比较多,尤其是肝癌,以及其他实体性肿瘤,这些肿瘤一经发现都是到了中晚期阶段。此时,有效的局部治疗联合全身治疗是较好的方法。因此,微创介入在综合治疗领域中的角色越来越重要。

3. 目前,在大肝癌的消融治疗技术上,业界存在“冷冻消融治疗”“热消融治疗”两种观点,您如何看待这两种观点?它们各自有哪些优势?

热消融治疗包括微波和射频,所普及的范围和临床应用范围非常广泛。而冷冻消融治疗,由于进口技术设备价格昂贵,因此在临床使用中受到了一定的限制。不过目前,我国国产技术设备有三家企业已经开始逐渐走向临床。这些技术设备的问世可能会推动促进发展,从而得到更多的信息来支持冷热治疗的优势或弥补不足,同时也可能有更多的问题需要解释和说明。但是,目前个别病例报道和临床观察发现,在控制大肝癌时,先栓塞联合、再物理消融,可能有助于控制病情。当然,这个问题还需要对大宗病例进行研究,根据客观的科学结果进行评价,这是一件值得期待的事情。

4. 近三十年来,肿瘤介入、微创治疗适应了社会发展需求,治疗技术日臻成熟。那么,怎么才能高效推动并落实有关肿瘤介入治疗规范化和管理?

这个问题非常重要。第一,这次会议已经召开胸部肿瘤病理穿刺活检中国专家共识新闻发布会,而接下来需要做的是有关胸部肿瘤中国的指南。第二,《肝癌TACE治疗需要围手术期管理中国专家共识》的制定。,这是规范TACE介入治疗肝癌的非常重要的形式。通过专家共识,进一步完善内容,有助于早日形成治疗指南。这是一个良好的开端,相信今后在这方面的诊疗过程中,有关共识和指南会相继出台。同时,我们也相信这个规范会越来越走向临床发展的需要。