全球每10位胃癌患者约一半在中国,早筛早诊精准施策

在中国,胃癌是发病率较高的恶性肿瘤之一。全球每10位胃癌患者约一半在中国,平均每1-2分钟就有1名中国人因胃癌失去生命,被称为“中国式癌症”。11月29日,在“胃爱喝彩”2020第二届“胃癌关爱日”公众宣教活动上,2020年度“何梁何利基金科学与技术进步奖”获得者、北京大学肿瘤医院院长季加孚教授指出,“胃癌的预后与诊治时机密切相关。早期胃癌和进展期胃癌的治疗效果差别巨大。大部分早期胃癌在内镜下局部切除病灶即可获得根治性治疗,5年生存率超过90%,而中国胃肠外科联盟最新统计的87025例胃癌患者数据显示,我国75%以上胃癌患者初次就诊时分期较晚,是胃癌失去治疗机会和导致死亡的主要因素之一。”

胃癌发病情势不容小觑

在中国,胃癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,年新发病例数排位常见恶性肿瘤第三位。胃癌的高发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。季加孚教授提醒道,“胃癌的发生由多种因素共同造成,较常见的高危因素有幽门螺旋杆菌感染、长期食用高盐和腌制食品、饮食过快、喜食过热食物、胃癌家族遗传史等。因此,这也提示胃癌的高发人群要格外注意胃癌筛查。建议存在幽门螺杆菌感染的人群,既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变的高发人群,长期有吸烟、饮酒人群都应该定期进行胃镜检查、肿瘤标志物检查和HP感染检测胃癌筛查,尽早发现胃癌并提高患者五年生存率。”

重视早筛精准分型规范诊疗

加强预防、降低胃癌发生几率的同时,更要提高胃癌的早筛意识。季加孚教授对此表示:“胃癌早期容易与普通的胃病相混淆,导致患者错过了早期治疗的机会,因此防治胃癌应该从筛查开始。”

我国的胃癌规范化治疗水平已有了巨大的进步,国内胃癌患者的根治性切除率与5年生存率都有显著提升。随着胃癌防治迈入精准时代,我国的胃癌总体发病率也呈稳中有降的趋势。近年来,胃癌靶向治疗、免疫治疗不断涌现。通过术前精准的胃癌分子分型,如HER2、MMR、EBV制定个体化治疗方案。规范性、个体化的手术治疗,联合放化疗、靶向治疗和免疫治疗,进一步提高胃癌的治疗效果,提高胃癌患者治愈率。优化诊疗模式,持续推进“单病种、多学科”诊疗,可以帮助胃癌精准诊断、分型治疗、多学科协作,推动胃癌规范化诊疗。

季加孚教授进一步表示:“MDT多学科协作是胃癌诊疗体系中的发展方向。多学科团队通力合作,内镜、病理、影像、放疗、外科、内科等科室各发挥所长,以患者为中心以制定个体化的精准治疗策略,延长胃癌患者生存期。”

公益宣教指导胃癌科学治疗

2019年11月29日,由中国抗癌协会胃癌专业委员会、中国抗癌协会医院管理分会,中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会、中国抗癌协会康复分会共同发起,北京爱谱癌症患者关爱基金会主办,罗氏制药中国支持的 “胃爱喝彩”2019胃癌关爱日公众宣教活动成功举办第一届,并确定每年的11月29日为“胃癌关爱日”。

中国抗癌协会康复会主任委员史安利教授表示:在中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会的指导下,疫情期间在全国26个省份47个城市超过150家医院陆续开展超过500场线上胃癌科普答疑活动,通过互联网方式为患者提供行之有效的胃癌诊疗咨询和指导。今年,第二届“胃癌关爱日”公众宣教活动,将陆续在全国开展超过50场胃癌科普义诊宣教活动。



①数据来源:Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Pi?eros M, Znaor A, Soerjomataram I, Bray F (2018). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.fr/today, accessed [01/11/2019]