2019脑卒中热点|方琪:解读卒中急救地图的建设和质控

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方琪,苏州大学附属第一医院 副院长,教授,主任医师。国家示范高级卒中中心苏大附一院脑卒中中心主任,江苏省医学重点人才,江苏省科教强卫创新团队领军人才,江苏省“333工程”科技带头人,江苏省“六大人才高峰”培养对象,姑苏卫生重点人才。中华医学会神经病学分会全国青年委员,中华医学会神经病学分会遗传学组全国委员,江苏省医学会神经病学分会副主任委员,江苏省医学会神经病学分会肌病学组组长,苏州市神经病学分会主任委员。任国家脑卒中中心管理指导委员会副秘书长,国家卒中急救地图工作委员会秘书长,国家卫计委脑卒中防治专家委员会委员,国家卫计委脑卒中防治专家委员会血管病急诊委员会副主任委员,国家卫计委脑防委中青年专家委员会副秘书长。

专访要点采撷

◎好医生网:请您谈谈对卒中急救地图的建设和质控的看法?

方琪教授:目前,卒中急救地图的建设得到了越来越多的关注。卒中急救地图被誉为老百姓的救命地图,近几年的发展比较快。从2017年的9月开始,国家脑防委开始建设卒中急救地图,到现在为止,大概建立了60多张各个城市的卒中急救地图。这个地图确实给当地的脑卒中网络建设提供了一个非常好的载体。通过卒中急救地图的建设,对老百姓的卒中急救起到了关键的作用。有了这张地图,老百姓的救治时间得到了大大的缩短,救治效率得到了提高,那么脑卒中的预后也得到好转。我来自于苏州大学附属第一医院,经过我们近两年多的建设,苏州市卒中死亡率已经开始出现拐点,所以这个地图的建设是非常重要的。这个地图不单单是画一个地图。每个城市发布一个地图非常容易,难的是把当地的地图建设好,管理好,使用好。而这牵涉到卒中急救地图的建设、管理和质控问题。所以现在国家脑防委的地图工作委员会,还有我所在的苏州市卒中急救地图管理工作小组,都在推卒中急救地图的质控,只有通过质控才能把卒中急救地图建设好、管理好。那么,质控怎么来做?可能需要各级政府,乃至整个卫生行政部门高度重视这项工作;另外,需要制定一些相关的质控指标。比如,在苏州市地图的质控里,我们会用到21个指标,通过这些指标的打分,对每一家医院的准入标准、能力审核,以及一些工作的成效进行检验。通过质控能够推动整个城市的地图网络的建设,能够为当地的老百姓带来更好的救治效果。

◎好医生网:卒中中心体系建设精细化、规范化管理广泛开展,期间遇到了哪些机遇与挑战?

方琪教授:卒中中心的建设应该说已经迈过了大概4年的门槛,卒中中心的建设总体还在不断的推进,在这个过程中,卒中中心的建设由粗放型向精细管理型发展。所以,无论是卒中中心的绿色通道建设也好,信息化建设也好,多学科的合作也好,或卒中中心以后的全面管理也好,都在不断的向精细化发展。因此,只有通过精细化管理,才能提高卒中中心建设的成效,才能更好地造福老百姓。我想这个精细化的管理,特别重要。而精细化管理又体现在方方面面,且随着科技的日新月异,比如人工智能的出现,特别是现在5G技术的出现,可能很多环节还会出现更佳的精细化管理。可见,精细化管理是一个不断上升提高的过程。