北京:取消医用耗材加成,将对全流通链条严格管控

20181227日,北京市推出医耗联动综合改革新政策,即在2017年医药分开综合改革取消药品加成等基础上,将于20196月中旬进一步取消医疗机构的医用耗材加成,对1600余项医疗服务项目价格进行有降有升的调整,综合施策深化医改。

◎北京取消医用耗材加成 改善医疗服务

北京市卫健委相关负责人介绍,本轮改革与20174月实施的医药分开综合改革一脉相承,涉及北京市各级各类的公立医疗机构、政府购买服务和城乡基本医疗保险定点医疗机构共3000余家。

据介绍,《北京市医耗联动综合改革实施方案》(以下简称《方案》)主体内容可以概述为“五个一”:“一降低”即降低大型仪器设备检验项目价格,控制检查费用;“一提升”即提升中医、手术等医疗服务项目价格,体现医务劳动价值;“一取消”即取消医用耗材加成,降低耗材价格;“一采购”即实施医用耗材联合采购和药品带量采购,进一步腾出费用空间;“一改善”即进一步改善医疗服务,增强群众获得感。

◎医疗费用将被严管,耗材采购招标违规将进负面清单!

为了配合《方案》实施,北京市卫健委同步发布了《改善医疗服务规范服务行为2019年行动计划》(以下简称《计划》),明确要努力控制医疗费用不合理增长;其中,北京市卫健委要求各区监管部门要实行医院医疗费用按季度监测,并且要求医院建立耗材使用等各项医疗费用的台账,对于不合理增长要加大处理力度;并且对于不同类型医院要实行更为精细化的控费,无论是耗材招标、采购和使用都将设置更为严格的考核和监管。

除此之外,《计划》还明确把耗材设备招标采购的违规行为列入负面清单管理,高值医用耗材产品信息、采购价格和总体用量都要全面公开!

◎杜绝医用耗材采购腐败,全链条严格管控

众所周知,医院财务制度中明确有“医院可以对医用耗材收取5%~10%的价格加成”的规定,加上行业中长期存在的耗材供货商抬高供货价的不良惯例,最终导致了尤其是高值耗材价格虚高、购销领域腐败现象不绝;为了消除这类不良现象以及真正还健康权利与人民,取消耗材加成势在必行!因此,截至2018年底,全国范围内的包括北京、天津、辽宁、安徽、江西、山东、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、宁夏13个省市都已确定了全面取消医用耗材加成的时间表。而医用耗材加成的取消,也就意味着只要在其招标采购、配送和院内使用等的全流通链条中存在不合理利润,都将受到严格管控!