共建、共创和共享,瓦里安直接对话中国肿瘤治疗研究者

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你有没有留意过,身边的癌症患者越来越多?据我国国家癌症中心公布的最新数据显示:每10万人中就有约278人被确诊为新发病例,约167人死于癌症;每1分钟就有7人被诊断为恶性肿瘤,4人死于癌症。诸多家庭因此支离破碎,社会公共卫生体系为此负担沉重。层层重压之下,抗癌治癌迫在眉睫!而“健康中国”战略规划明确要求:到2030年,要将我国癌症的总体5年生存率进一步提高15%。国务院总理也明确提出“集中优势力量攻关疑难高发癌症”的目标,要求坚持以人民为中心的发展思想,努力攻克影响人民群众健康的难题。

我们距离无惧癌症的世界究竟还有多远?近日,瓦里安在上海举办首届“瓦里安科研基金研究者中国峰会”,直接对话中国肿瘤治疗研究者。

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从放射治疗到科研基金:拓展、深耕、引领

作为创立于1948年且第一家入驻美国加州硅谷的高科技医疗公司,历经约70年的积累和经营,瓦里安毋庸置疑是研发和提供癌症治疗解决方案的全球领导企业之一。为进一步促进肿瘤临床应用与治疗技术的不断进步,更好、更快地创造一个无惧癌症的世界,瓦里安科研基金支持全球肿瘤治疗研究者开展创新型科研项目,或研发新产品新功能,或循证放射治疗的临床证据,或采集关键数据把握新兴趋势等,助力肿瘤治疗研究者探寻抗癌治癌的新方法、新利器。

而今,根植中国市场30载,瓦里安的战略视角从单纯的放射治疗,扩展向以患者为中心的癌症诊疗服务的全周期服务公司。瓦里安既已在中国肿瘤放射治疗领域占据举足轻重的地位,为什么又选择在科研基金方面高调发力?“与国外先进市场相比,中国受资源限制放疗可及性较低,放疗的临床技术还有很大空间需要提升。因此我们希望更系统地推广科研基金,通过鼓励临床研究的方式带动临床技术在中国的进步。”瓦里安医疗大中华区市场总经理夏菲女士在接受好医生网专访时解释说。

据了解,瓦里安从20156月大力加强与中国肿瘤治疗研究者合作起,短短3年间,已有9项来自中国的项目在全球评标竞争中获选入围。“在和这些科研团队沟通、合作的过程中,我们欣慰地发现,中国中青年一代的放射肿瘤治疗人才已经快速成长起来, 在老一辈业内领袖的带领下,他们拥有更强的科研能力、科研方案的规划设计和执行能力、以及国际视野。本次峰会的召开,是向全球集中展示中国放疗界的科研风采和科研能力,借此机会继续鼓舞中国肿瘤治疗界大踏步前进。”夏菲女士颇为骄傲地总结。

瓦里安科研基金自2000年成立已累计投入1亿美金。截至目前,仍在全球范围内支持着由60家研究机构发起的150项研究项目。瓦里安全球科技合作部总监Scott Johnson博士在接受采访时表示:“自基金启动以来,我们和研究伙伴取得了一系列创新成果,比如滑窗式调强放射治疗计划(Sliding window IMRT)、3D CBCT4D CBCTRapidPlanTM人工智能计划系统、低X射线成像、Hyperarc 4pi计划等,这些成果均进行了商业发展,持续引领了肿瘤放疗的技术变革。”

随着不断拓展、不断深耕、不断引领,瓦里安科研基金在确保创新和研发的趋势符合全球趋势也适用中国市场的发展脉络渐次清晰。“我们对所有科研项目的筛选有严格的标准。全球趋势发展不只是整个诊疗段,我们对肿瘤大数据、人工智能发展方向上的创新课题也非常重视。对中国来说,我们也非常重视中国常见癌症治疗的一些特殊性。兼顾两项,使得我们既能持续走在全球癌症治疗研究的前沿,又能够把中国的癌症诊疗技术带上新的高度。”瓦里安全球副总裁兼大中华区总裁张晓博士如是说。

“瓦里安的长期目标是构建涵盖放射肿瘤、介入肿瘤、外科肿瘤、药物和免疫肿瘤治疗、诊断成像的多学科全方位抗癌系统,希望能成倍增加服务的患者数量。”瓦里安亚太区总裁Kevin O’ Relly 介绍。基于这个目标,“在临床放疗的创新方面,我们尤其关注低分次放疗/SRS/SBRT的临床应用新进展和适应症扩展。在免疫治疗的进展方面,例如以放、化疗加辅助免疫治疗刚刚在2017年成为局部晚期肺癌治疗的新标准,我们希望探索免疫+放疗的光明前景。我们也希望发现放疗在非肿瘤治疗方面的新机遇,例如放射医学在心律失常治疗方面已有成功探索。”瓦里安全球医学事务副总裁兼加州大学洛杉矶分校放射肿瘤学教授Patrick Kupelian博士补充道。

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从临床导向到技术革新:共建、共创、共享

临床放疗需要持续创新,免疫治疗需要深入探索,但对疾病进行及时而精准的诊疗是临床医学的基础,肿瘤精准治疗离不开临床研究的治疗决策,离不开物理技术的导向支持。瓦里安科研基金设立“放射肿瘤学临床研究”和“医学物理技术”两大类别,“瓦里安科研基金的使命和初衷,是共建、共创和共享,最终的目标是攻克肿瘤,创造一个无惧癌症的世界。”夏菲女士充满期待和信心地介绍。

共建、共创和共享,需要加强合作、注重协作。中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授表示:“放疗已经大踏步迈入了黄金时代,各种创新技术使癌症患者大大收益,放疗在肿瘤治疗的重要地位也日益彰显!同时,中国目前在国际放疗舞台中的地位也令人刮目相看。瓦里安推动科研协作的倡议非常值得赞赏,我也希望首次峰会能够承前启后,鼓励更多中国研究者积极参与国际协作,为放射肿瘤学的发展做出更大的贡献。”

“肿瘤防治领域的国际合作与交流对提高我国医疗质量,深化、普及癌症预防、规范化诊疗及循证医学理念意义深远。”中山大学肿瘤防治中心马骏院长表示,“比如,2017724日,中山大学肿瘤防治中心放疗科正式加入NRG并成为独立会员。加入NRG这一国际平台,可以将中肿放疗科丰富的临床资源和临床试验数据纳入世界范围内的临床试验网络,纳入国际质控体系,与国际同行分享和交流肿瘤患者治疗的经验和思路,利于进行国际范围内的多中心临床试验的开展,进一步规范和强化我院放疗临床试验流程的管理和实践,有利于提升我们的国际影响力和临床试验水平,进而使更多肿瘤患者从规范的临床试验中获益,改善患者的预后和生活质量。”

拥有先进的肿瘤治疗技术和前瞻的科研思路,肿瘤治疗研究者联合作战与癌症较量,才能激发更大合力。由山东肿瘤医院担任中方主持,联合美国放射治疗协作组(RTOG)与数家领先中国医疗机构的协作项目共同开展的RTOG 3502项目、复旦大学上海肿瘤医院、北京医院以及中山大学肿瘤防治中心开展研究项目聚焦于新技术在临床的应用,为新技术在中国从起步阶段就进入规范化应用提供了详实的临床证据和策略指导。在瓦里安科研基金的支持下,复旦大学上海肿瘤医院章真主任与荷兰MAASTRO癌症研究中心和RTOG等机构共同合作开展研究。章真主任感慨道:“像这种项目,既有临床医生参加,也有物理师参加,我觉得开启了非常好的协作方式。以往,物理师可能更注重技术,放疗医生更注重临床,这两者结合会更有助于改善对肿瘤患者的治疗,这个过程很重要。”

注重协作,强强联合,接下来的事,套用一句广告词——“一切皆有可能”。北京大学肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院、浙江大学、江苏大学附属医院分别进行的科研项目已与国际先进水平接轨,对医学物理技术领域的新技术发展趋势和全球适应性起着积极的引导作用。

从市场投资到政策态势:认知度、可及性、规范化

大力加强瓦里安科研基金与中国放射肿瘤治疗研究者的合作只是瓦里安在中国市场战略版图中的一隅。夏菲女士坦言:“市场离不开战略,离不开临床合作,离不开专家共识和指南,我们始终都在中国市场持之以恒地推进很多有价值的事情。”

近年来,随着先进治疗技术的不断进步,有相当比例的患者进入不同临床试验,为各瘤种的治疗提供了庞大的数据量和循证医学证据。然而,“中国的放疗可及性只有22%,美国的放疗可及性达到了65%。中国大部分基层医院还停留在IGRTIMRT的时代,但是在美国像SBRT等比较领先的技术都已经成为了临床很常规的治疗手段”,夏菲女士补充道。

为使SBRT先进技术在中国从初级阶段就进入规范化应用,确保在临床安全、有效的治疗。“过去两年中,瓦里安在中国集中力量推进中国立体定向放射外科指南的建立。我们制定了5年规划:2016-2017年的主要工作目标是“医学物理先行”,从技术规范角度夯实放射治疗的物理基础。我们与中国肿瘤界的70多位专家,通过八个月的艰苦努力,发布了中国放射肿瘤治疗史上第一部《肿瘤立体定向放射治疗物理实践指南》以及《肿瘤放射治疗运动管理指南》;2018年开始到2020年,我们将全面推进立体定向放射治疗技术在肺癌、肝癌以及颅内肿瘤治疗的规范化发展。

在互联网去中心化时代,随着分级诊疗制度的不断推进,我们越来越清醒地认识到,抗癌治癌最重要的核心要素之一是人才。“瓦里安在促进中国放疗人才的培训与教育上,投入了大量的经费和努力。通过瓦里安北京教育中心与国际临床学校的合作,从2008年至今,我们已经帮助中国放射肿瘤治疗界培养了超过3000人次的医学物理师和放射肿瘤科医生。”夏菲女士自豪地说。

不容忽视的是,国家癌症中心发布的2018年全国最新癌症报告还显示:全国恶性肿瘤2014年估计新发病例为380.4万例,其中城市占59.51%,农村占40.49%。此外,我国城乡癌症生存率差异明显,反映出我国农村人口医疗资源、医疗水平与城市仍存在较大差距,卫生服务的公平性亟待改善。“对我们来说,癌症治疗非常适合于分级诊疗制度。但要做好这一步,非常重要的是要保证在各级治疗中得质量控制、领先的技术,同时在每天的工作过程中要有非常高的匠心精神。”张晓博士透露道,“为了在中国建立比较适合中国临床分级治疗的癌症系统,瓦里安也在积极开发一个能够实时进行临床支持的系统,这样才能帮助我们国家从省、市一直到县级等对不同的癌种、对不同程度的治疗有比较清晰的分类,同时能够保证各级治疗的质量控制。为此,我们正在努力中。”